腸絞痛

尿布也換了,也不喝奶,抱起來安撫也沒用,寶寶怎麼哭的那麼難受?注意,可能是新生兒腸絞痛作祟。

什麼是腸絞痛?

寶寶未滿四個月之前,其腸壁的神經發育不成熟,所以造成腸道蠕動不規則,容易蠕動過快,糾結一起而導致痙攣疼痛,寶寶會大哭聲及握拳踢腿。

是腸絞痛不是病,所以寶寶是健康的體重也是會正常增加,據統計有8-45%的寶寶都曾有過腸絞痛。

其常見的症狀為腸道痙攣,腹部鼓脹,也就是「膨風」,等到腸蠕動波消失,而有排氣才會緩解,寶寶才會舒緩。

 

緩解腸絞痛的方式-幫助排氣

用脹氣膏塗抹腹部輕輕的順時鐘方向按摩腹部,或用溫毛巾熱敷腹部,緩和腸痙攣的情形,可搭配刺激肛門以幫助排氣。

寶寶很不舒服時重溫在子宮裡的蜷曲姿勢或直立式托抱法都可以舒緩寶寶腸絞痛的狀態。

 

母奶寶寶不易發生腸絞痛

腸內酵素或益生菌可以緩解寶寶腸絞痛,而母奶裡剛好就有酵素和促進益生菌生長的成分,所以喝母奶的寶寶較不易有腸絞痛。

而喝配方奶因牛奶蛋白可能會促使寶寶腸道不適應而加重症狀,可以藉由補充母乳益生菌來緩解腸絞痛的症狀。

 

母奶寶寶腸絞痛

母奶寶寶還是有可能會有腸絞痛的發生,可以看看自己是否有下列三種的狀況


1.寶寶幾乎都喝到前奶

母奶的的成分每一口的脂肪含量都不同越後面的奶水脂肪含量越高,如果媽媽在同次餵奶時,頻繁的換邊哺餵,寶寶就有可能只喝到多乳糖低脂肪前奶。

這樣寶寶容易肚子餓,而更常討奶而喝進大量的母乳,相對的脂肪含量低,胃排空較快,一下子大量乳糖到小腸後,分解乳糖的酵素無法同時分解這麼多的乳糖,並且乳糖容易在腸道中發酵產氣,所以乳糖不耐加上脹氣導致寶寶容易腸胃不舒服。

要改善這個情形,請記得每次餵奶把乳房喝到軟奶後再換邊餵奶,那寶寶就可以每次都喝到前奶和後奶了。

 

2.過度的噴乳反射而寶寶含乳不正確

寶寶為了要應付快速的流量,加上含乳不正確,會在喝奶的過程中喝到額外的空氣,正確的含乳就是維持哺乳的關鍵

在寶寶很餓之前就餵奶,避免狼吞虎嚥的寶寶造成過度的噴乳反射及哭泣攝入過多空氣。

噴乳反射很大的媽媽,也可以試著側躺餵甚至幾乎平躺的生物哺餵法讓寶寶趴在上面餵食,地心引力會降低流速。

如果寶寶真的很容易喝到空氣,那就試著幫寶寶拍嗝吧!

 

3.母乳中的外來蛋白質

對於腸絞痛的母奶寶寶,可能要請媽媽先避免不要攝取刺激性或易過敏性食物,如含咖啡因之飲料、牛奶及堅果類食物。一次先停一種。

來找出可能造成寶寶腸胃道不舒服的蛋白質種類,如果在媽媽忌口後沒有效,媽媽可以服用蛋白質分解酵素,來分解小腸中的蛋白質,讓這些可能造成的蛋白質不會出現在母乳中,乳製品是常見的蛋白,所以先從乳製品開始測試

沒法餵哺母奶時,可以使用水解配方奶粉,減低蛋白過敏所造成的腸絞痛。

 

不過在確認是否為腸絞痛以前,必須先排除腸套疊的可能性。

腸套疊是指腸子的前段套入後段的腸腔內,而產生腸黏膜腫脹及腸道阻塞。好發於二歲以下的小孩,症狀會有劇烈腹痛、兩腿蜷縮,哭過一陣就睡著,但沒隔多久,又再大哭,無法安撫。有些小孩會因腸黏膜壞死而解出像草莓醬的血便。這個腸套疊治療必須早期診斷及早治療,與腸絞痛完全不同,要非常小心。

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