母牛媽媽加油站

「每次餵奶都是我最痛苦時刻，每一次都痛到飆淚，牙齒緊咬...」

「脹奶時，乳暈也會有腫塊，寶寶試著含著吸奶，但吸不出來，所以他就用牙床固定乳頭來吸奶，有時痛得受不了，像被釘書機釘到那種痛！」

「不知道是因為擠奶器力道太大，還是寶寶吸吮太用力，我的乳頭兩邊都有皺裂的現象，每次餵奶，寶寶每吸一口，都疼痛入心！」

「從坐月子期間我都是寶寶餓了就抓來喝，但是很快的就是：破皮瘀血→瓶餵休養→親餵→破皮瘀血→瓶餵休養，無限輪迴...」

剛開始餵母乳時，很多媽媽都會覺得乳頭疼痛。可能因尚未適應寶寶吸乳，也可能是寶寶含乳不正確，導致媽媽乳頭受傷。

乳頭疼痛常見原因

造成媽媽乳頭疼痛，最常見的原因是含得不好，像是太早使用奶嘴或以瓶餵，以及太晚開始哺餵，乳房過於腫脹也會造成寶寶不好含住乳房等。

如果寶寶含得不好，在他吸吮時會摩擦乳房的皮膚，讓媽媽的乳頭疼痛。若沒有改善哺乳方式，會傷害乳頭皮膚，而造成破皮皸裂。

也有的媽媽餵完奶後，立刻穿上內衣，讓乳頭經常處於濕潤狀態，這樣下次寶寶再吸乳頭時，可能會導致乳頭破皮。

如果沒有改善哺乳時乳頭的不舒服，就會影響媽媽哺乳的意願。

乳頭疼痛分類

乳頭破皮

若發現乳頭上有裂傷或破皮或水泡，這通常是含乳姿勢不正確造成的，所以請媽咪務必確認自己的哺乳姿勢是否是否正確。

寶寶過度飢餓時餵奶，也容易沒耐心含乳容易含乳不正確，所以了解寶寶肚子餓的早期特徵，不要餓過頭了才餵奶，也避免大力吸吮導致乳頭疼痛。

哺乳姿勢是決定哺乳是否順利成功的重要關鍵，不舒服的姿勢無法持續太久的。一定要盡快尋求協助並修正，千萬不要忍耐！

照顧乳頭破皮傷口的重點是「風乾」。

在家盡量不要穿內衣，讓乳頭風乾，也可以塗些母乳在傷口上減輕疼痛並加速傷口復原。

乳頭非常疼痛時可以減少或暫停哺乳數天, 改用手擠奶，等乳頭承受的了再恢復親餵。也要特別注意，此時使用吸乳器通常會加重乳頭受傷程度喔！

如果感覺哺乳姿勢已經很正確，但乳頭仍然持續疼痛或受傷，則應該檢查寶寶是否有舌繫帶過緊的情形。

小白點

乳頭小白點是乳腺管出口阻塞造成。

建議媽媽用紗布沾生理食鹽水或橄欖油敷在小白點上，敷五到十分鐘後以紗布輕輕搓揉小白點表層，接著讓寶寶吸吮或擠奶，讓小白點自然破開。

有時候敷一次效果不好，就請在每次吸吮前都敷，多敷幾次小白點表層就會暢通。

暢通的小白點，可以觀察三五天，通常就會慢慢消掉、如果持續太久或一直感到疼痛，請務必就醫診治。

若用上述方法處理多次仍不暢通的小白點，才考慮請醫護人員幫忙用無菌針頭挑開，不建議媽媽在家自行操作。

乳頭感染

乳頭傷口超過三五天未癒合, 或是非常紅腫熱痛, 合併乳腺炎。

這時候要懷疑傷口可能合併細菌感染的狀況，除了乳頭破皮處理, 要加上抗生素的完整療程, 才能正確治療乳頭感染。

種常見的乳頭感染是乳頭念珠菌感染，媽媽乳頭可能沒有明顯傷口, 但是會感到一陣一陣的刺痛或灼熱感，寶寶嘴巴裡有白色的斑塊, 或是有尿布疹。

請媽媽與寶寶一起治療, 媽媽將藥塗在乳頭上, 寶寶塗在口腔裡, 抗生素療程至少七天以上。

乳頭裂傷、乳頭破皮 或 乳頭水泡，急救法

1.傷口風乾，衣著舒適

餵母奶後不要穿著內衣，減少內衣對乳頭的摩擦，可使用乳頭保護套緩解疼痛。

2.加速復原，塗抹母乳或羊脂膏

餵完奶在乳頭上塗母奶或羊脂膏、乳頭修護霜後晾乾或用人工貼皮幫助傷口癒合。

3.以手擠奶，避免擠奶器

如果寶寶還是無法正確含乳，可以讓受傷的乳頭暫停親餵，但還是要持續擠奶避免脹奶的不適或乳腺阻塞，可以改用手擠奶或擠奶器吸乳。

5.諮詢含乳姿勢及舌繫帶狀況

最常發生的原因就是含乳不正確。促發寶寶的尋乳反射，在寶寶張大嘴巴時把乳房放進寶寶嘴裡。正確的含乳必須含住乳暈的部分，如果只有吸吮到乳頭的尖端，不僅吸不到太多乳汁，還會造成乳頭疼痛。如果寶寶吸吮時讓媽媽覺得痛時，可能是寶寶含乳方式不對，這時應小心的把乳頭自寶寶口中退出，再讓寶寶重新含乳。

最重要的還是要寶寶正確的含乳姿勢，正常的哺餵並不會造成乳頭疼痛或受傷。希望大家哺乳之路可以不卡關！